据新闻报道：近日，31岁的孕妇到重庆新欧医院安胎，可没想到的是，护士在插导尿管的时候出了错，没有将导尿管插入孕妇尿道，而是插入了孕妇的阴道，直到另一名护士到场后才发现插错了，当管子抽出来时都是血，孕妇当天就流产了。

孕妇的婆婆张女士说儿媳怀孕非常不容易，做了试管花了十五六万，好不容易才在1个多月前怀上的。这次来医院安胎，需要卧床休息，而卧床休息又必须插尿管，但护士却把导尿管插到了儿媳的阴道里，另外一个护士到场就说“你插错了”。结果，一抽出来，管子里都是血。张女士觉得儿媳妇流产是护士插错导尿管引发的。

医院承认失误，说这与自身的专业能力有一定关系，确实存在问题。并表示，这个插错管的护士没有工作多长时间，对于出现的问题，第一会内部处罚，第二会加强技能培训。对于涉事护士，院方表示会处理，包括辞退。但院方负责人否认孕妇流产和插错导尿管二者之间有关联。

该事件中，护士出错在先这点无可否认。安胎插尿管是否有过度医疗的嫌疑？流产的直接原因是否由导尿管所致？都需要经过专业调查才能下结论。那么，一根小小的导尿管看似简单，却因为操作人员的过失引发了恶性事件的发生。作为相关从业人员，我们应该从中吸取怎样的教训？是否能通过规范操作来避免类似不良事件的发生？

开适第三代防漏导尿管

插管准备工作

• 严格遵循留置导尿管的适应征，避免过度医疗；

• 根据患者性别、年龄、尿道等情况选择合适大小、材质的导尿管，尽可能降低尿道损伤和感染；

• 无菌导尿包开封前仔细检查外包装是否破损，产品是否过期，是否被污染等；

• 告知患者留置导尿管的目的，配合要点和插管后的注意事项；

• 指导患者放松，尽量配合。

插管操作流程

• 严格按照《医务人员手卫生规范》，认真清洁手部后佩戴无菌手套实施导尿术；

• 铺垫无菌巾，避免污染尿道口；

• 使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤，棉球勿重复使用。为女性患者消毒时遵循由上至下、由内向外的原则清洗外阴，其次清洁消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门；为男性患者消毒时先清洁包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒；

• 严格遵循无菌操作技术原则，插管时动作轻柔，避免损伤患者尿道粘膜；

• 导尿管插入深度适宜，插入后，向球囊注入无菌水，向外轻拉尿管以确认导尿管固定稳妥，不会脱出。

插管护理工作

• 妥善固定尿管，避免弯折，引流袋切勿接触地面，防止逆行感染，同时高度应低于膀胱；

• 保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流；

• 如需要进行膀胱冲洗，请勿使用含消毒剂的溶液，以防尿路感染；

• 清空引流袋要遵循无菌操作原则；

• 保持尿道口清洁，每日清洁或冲洗尿道口；

• 患者沐浴时应注意对导尿管的保护，勿将导管浸入水中。