一、漏尿

1、检查导尿管是否存在阻塞；

2、选择尺寸合适的导尿管，向球囊内注入适量的水，使导尿管球囊与膀胱、尿道连接部位贴合紧密；

3、如经过上述操作仍出现频繁漏尿，考虑患者膀胱出现不受大脑皮层支配的频繁收缩，收缩剧烈会将尿液顺着尿道与尿管缝隙排出。此时患者需要采用药物治疗，包括M受体阻滞剂和β3受体激动剂。

二、血尿

1、若导尿管型号和患者的尿道口不匹配，比如导尿管的直径过大，尿道口比较小，操作时有可能会引起局部的黏膜受伤，从而引发出血现象，需更换合适尺寸的导尿管；

2、如果患者本身存在尿道狭窄，或者患有前列腺肥大，导致尿道受到挤压，在插尿管时容易造成局部黏膜损伤，引起黏膜出血，导致尿血现象。在插管时应动作轻柔，切忌盲目反复试插，以免加重尿道损伤；

3、如患有膀胱炎、尿道炎等泌尿道感染，尿道粘膜往往存在炎症反应，造成毛细血管扩张，局部会有充血和水肿的现象。在这种情况下插入导尿管，尿道黏膜以及膀胱黏膜都会受到刺激，从而引起毛细血管破裂出血，患者会在插尿管后尿血，可伴随排尿疼痛等不适症状。

三、尿管脱出

1、清洁外阴并消毒，重新置入新的导尿管；

2、规范操作程序，向球囊内注入适量水。对尿管进行二次固定，妥善固定于一侧大腿内侧，避免尿管来回移动，减轻尿管对尿道口的摩擦，减少水囊摩擦，避免引起脱管。

四、疼痛不适

1、检查导尿管是否通畅，如果膀胱内有大量的尿液没有引流出，就会产生疼痛。疏通导尿管，将尿液引流出，疼痛就会缓解；

2、导尿管的留置时间较久，表面可能会有很多分泌物，甚至是结晶，它刺激粘膜也会引起疼痛，这种情况可以更换导尿管，多喝水，口服广谱抗菌素。

五、尿管堵塞

1、一手反折捏住尿管近端，另一手拇指和食指捏住尿管向下滑10－20cm后，松开近端的手，反复数次；

2、夹闭引流管，用20~50ml生理盐水反复冲洗尿管；

3、采用上述方法无效时，将尿管拔出，重新导尿。

六、拔管困难

1、长期留置尿管结晶形成，造成拔管困难。如有结石形成，可采取体外冲击波碎石，待结石粉碎后方可拔管；

2、对于球囊内的水不能完全抽出者，可将尿管体外部分剪除，再拔尿管。

留置尿管的患者，其护理关键是有耐心且细致，严格执行无菌操作，尽量缩短操作时间，避免反复插管。同时，根据尿道内径与尿管直径选择光滑和粗细适宜的导尿管，可避免更多状况的发生。