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改变体位能改善导尿管漏尿吗?
发布时间:2022-11-10 16:00:14
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近日,有医护人员投稿丁香园称,发现有的病人某个体位时漏尿,某个体位时不漏。而在检查留置导尿管时发现通畅状况良好,按理一有尿液,本应该会从导尿管中引出,不该在膀胱内堆积。询问这是不是与导尿管在体内的位置方向有关?


从导尿管工作原理来看,留置导尿管的气囊位于尿管的前段,当充入液体或气体时,气囊膨胀,将尿管前端的引流口抬起,悬浮于膀胱腔内,此时,当膀胱内尿液较少时,尿管的引流口位于尿液平面以上,无法经尿管引出。此时,如果改变患者体位,可能导致导尿管气囊上移,由于尿管头端落在膀胱底或膀胱体处,而非膀胱三角区内,尿液就会沿尿管流出导致漏尿。 那么,在临床护理时,发现患者出现漏尿状况,是否可以靠改变患者体位来改善导尿管漏尿状况呢?


事实上,仅靠调整患者体位来改善导尿管漏尿状况在临床中不是很靠谱,这种方法虽然可能出现有效的情况,但一般仅限于特殊病例,并且由于这需要患者保持一定的姿势加以配合,在实际工作中,很难保持其有效的稳定性。一般来说,临床上会在评估气囊内注水量的基础上,将尿管轻轻外拉,调整到尿液不外溢为止。不过,临床上这一通用做法近来也开始受到质疑,因为它并没有改变患者因体位改变而出现漏尿的根本问题,它解决了一时之需,却很难长期有效,当病人体位再次大幅度改变时,仍然可能出现漏尿问题。


据悉,一种防漏型的第三代导尿管目前已经研发出来,这种新型导尿管采用双通道技术,在尿液漏出的必经之“路”上提前截流残尿,从源头上彻底解决了漏尿问题。

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